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Los complejos multivitamínicos parecen ser seguros

enero 7, 2013

Una nueva revisión australiana afirma que el uso de suplementos dietéticos no aumenta el riesgo de morir.

El metaanálisis incluye los resultados de 21 ensayos aleatorios controlados que habían investigado la eficacia y seguridad de suplementos con una combinación de vitaminas y minerales durante una media de 43 meses (al menos un año) en un total de 91.074 participantes de una media de 62 años de edad y sin enfermedades terminales (1). El análisis mostró que la ingesta de suplementos no afecta el riesgo de mortalidad por cán-cer o enfermedades vasculares. Se detectó una tendencia no significativa en el caso del consumo de multi-vitaminas/multiminerales y un menor riesgo de mortalidad por todas las causas.

Los investigadores concluyeron que los resultados apoyan la seguridad de los suplementos. Hicieron notar que los estudios analizados no incluían participantes que usaban múltiples suplementos dietéticos (p. ej., dos o más multivitamínicos o un multivitamínicos más vitaminas individuales al mismo tiempo). Un consumo excesivo de nutrientes a largo plazo, por encima de la ingesta diaria recomendada, puede ser perjudicial.

En el pasado, algunos metaanálisis habían vinculado el uso de suplementos antioxidantes (vitamina A, C y E y betacaroteno) con un mayor riesgo de mortalidad: En 2007, un metaanálisis, que incluía 66 ensayos clíni-cos, estableció un riesgo un 16% mayor (2). Un análisis crítico del estudio por parte de expertos mostró que se habían excluido más de 400 ensayos clínicos que no establecían ninguna muerte. Tras esta crítica, los au-tores publicaron diversas correcciones y un nuevo metaanálisis en el que aún sugerían un potencial aumento de la mortalidad (3). Un reanálisis de este metaanálisis estableció que mientras un 36% de los ensayos incluidos mostraban efectos beneficiosos de los suplementos y un 60% mostraba una falta de eficacia, solo un 4% de los estudios establecían potenciales efectos perniciosos, reflejando la seguridad del uso de suple-mentos (4). Un estudio observacional más reciente que indicó un mayor riesgo de mortalidad de un 2,4% (5) fue criticado por graves carencias en la planificación, ejecución y evaluación (ver también Opinión de los Expertos).

referencias

  1. Macpherson H. et al. Multivitamin-multimineral supplementation and mortality : a meta-analysis of randomized controlled trials. American Journal of Clinical Nutrition. Published online January 2013.
  2. Bjelakovic G. et al. Mortality in randomized trials of antioxidant supplements for primary and secondary prevention: systematic review and meta-analysis. JAMA. 2007; 297(8):842-857.
  3. Bjelakovic G. et al. Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases. Cochrane Database Syst Rev. 2008; 16;(2):CD007176.
  4. Biesalski H.-K. et al. Reexamination of a meta-analysis of the effect of antioxidant supplementation on mortality and health in randomized trials. Nutrients. 2010; 2(9):929-949.
  5. Mursu J. et al. Dietary supplements and mortality rate in older women: the Iowa Women's Health Study. Arch Intern Med. 2011; 171(18):1625-1633.