Un mayor consumo de vitamina B2 podría disminuir la presión arterial de los pacientes

Dependiendo de los genes, las personas con enfermedades cardiovasculares podrían reducir considerablemente su presión arterial y, a su vez, el riesgo de padecer cardiopatías e ictus aumentando su consumo de vitamina B2, según sugiere un estudio realizado en Irlanda del Norte.

Para investigar el efecto de la vitamina B2 (riboflavina) en la presión arterial de pacientes con enfermedades cardiovasculares y algún tipo de variación genética (polimorfismo), se llevó a cabo un ensayo aleatorizado controlado en el que se administró a 83 participantes con tres genotipos diferentes una dosis de riboflavina (1,6 mg/día durante 16 semanas) o un placebo (1). Los pacientes ya habían participado previamente en un estudio de intervención con riboflavina realizado en 2004 (2). En el actual estudio de seguimiento, al igual que en 2004, los pacientes con una variación específica en el gen encargado de codificar la metilentetra-hidrofolato reductasa (MTHFR) presentaron una presión arterial sistólica más alta, con una tendencia no significativa a un aumento de la presión arterial diastólica. A pesar de los numerosos fármacos antihiper-tensivos prescritos desde el estudio inicial, la presión arterial de estos pacientes se mantuvo sin cambios en el momento de realizar el seguimiento. Los resultados de la reciente investigación mostraron que solo la suplementación con riboflavina logró un importante descenso de 9,2 mm Hg en la presión sistólica y de
6,0 mm Hg en la presión diastólica.

Los investigadores concluyeron que la mejora de los niveles de riboflavina puede brindar una estrategia de bajo coste para controlar la presión arterial elevada de este grupo genéticamente susceptible. De confirmar-se en la población general, estos hallazgos podrían tener implicaciones importantes para la prevención de la hipertensión.

La investigación acerca de las bases genéticas de la hipertensión ha permitido conocer con más detalle los procesos biológicos que influyen en el control de la presión arterial. Una de las variantes genéticas sobre la que se está investigando actualmente es el polimorfismo 677C/T en el gen que codifica la MTHFR, una enzima implicada en el metabolismo del ácido fólico. Este polimorfismo ya había sido anteriormente foco de atención por considerarse el principal determinante genético del aumento de las concentraciones de homocisteína, si bien también se ha asociado con una presión arterial elevada (3, 4) y un mayor riesgo de ictus (5). Las personas con este polimorfismo, que afecta a un 10% de la población mundial, y a entre un 4% y un 18% de los estadounidenses (6), producen una enzima MTHFR con una actividad disminuida. La riboflavina es necesaria como cofactor de la MTHFR, y la actividad reducida de esta enzima se debe a la pérdida de riboflavina. Sin embargo, la suplementación con riboflavina parece incrementar la actividad de esta variante enzimática y reducir potencialmente el riesgo de enfermedad (7).

1. Wilson C. P. et al. Riboflavin offers a targeted strategy for managing hypertension in patients with the MTHFR 677TT genotype: a 4-y follow-up. Am J Clin Nutr. 2012; 95:766–772.
   
   2. Horigan G. et al. Riboflavin lowers blood pressure in cardiovascular disease patients homozygous for the 677C/T polymorphism in MTHFR. J Hypertens. 2010; 28:478–486.
   
   3. Heux S. et al. The methylenetetrahydrofolate reductase gene variant (C677T) as a risk factor for essential hypertension in Caucasians. Hypertens Res. 2004; 27:663–667.
   
   4. Niu W.-Q. et al. Strong association of methylenetetrahydrofolate reductase gene C677T polymorphism with hypertension and hypertension-in-pregnancy in Chinese: a meta-analysis. J Hum Hypertens. Published online February 2011.
   
   5. Holmes M. V. et al. Effect modification by population dietary folate on the association between MTHFR genotype, homocysteine, and stroke risk: a meta-analysis of genetic studies and randomised trials. Lancet. 2011; 378:584–594.
   
   6. Wilcken B. et al. Geographical and ethnic variation of the 677C.T allele of 5,10 methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR): findings from over 7000 newborns from 16 areas world wide. J Med Genet. 2003; 40:
   619–625.
   
   7. McNulty H. et al. Riboflavin lowers homocysteine in individuals homozygous for the MTHFR 677C.T polymorphism. Circulation. 2006; 113:74–80.