La deficiencia de vitamina D podría estar asociada con un mayor volumen plaquetario

Un nuevo estudio realizado en Turquía indica que unas concentraciones bajas de vitamina D en sangre parecen estar relacionadas con un mayor volumen plaquetario medio, lo que aumentaría el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares.

El estudio observacional midió las concentraciones séricas de vitamina D y el volumen plaquetario medio (VPM) de 434 participantes sin enfermedades crónicas que no estaban tomando vitamina D o suplementos de calcio (1). Los resultados mostraron que unos niveles bajos de vitamina D estaban asociados con un mayor VPM, sobre todo entre las mujeres. Los participantes con unos niveles muy bajos de vitamina D (inferior a 20 ng/mL) presentaron un VPM especialmente alto.

Los investigadores señalaron que la deficiencia de vitamina D podría estar asociada con un mayor riesgo de enfermedad cardiaca, particularmente en mujeres con un VPM elevado, ya que éste se asocia con un au- mento del riesgo de desarrollar enfermedad coronaria. Las plaquetas son pequeños fragmentos celulares que circulan en la sangre e intervienen en el proceso de la hemostasia o formación de coágulos sanguíneos. El tamaño medio de las plaquetas (volumen) aumenta cuando el cuerpo está produciendo más plaquetas, por lo que el VPM es una buena medida de la función plaquetaria en general. Un VPM anormalmente alto, que ocurre cuando el organismo crea constantemente nuevas plaquetas, se ha relacionado con varias enfer- medades cardiovasculares como la enfermedad arterial coronaria, la hipertensión y el derrame cerebral (2). Esto se debe a que las plaquetas más grandes tienen más dificultad para viajar por el flujo sanguíneo y se pueden quedar atascadas más fácilmente bloqueando las arterias.

Asimismo, se ha sugerido una asociación entre la deficiencia de vitamina D y un mayor riesgo de enferme- dad cardiaca, así como varios mecanismos desencadenantes (3). Por ejemplo, un nivel de vitamina D infe- rior a 20 ng/mL aumenta el riesgo de desarrollar ciertas enfermedades cardiacas como la cardiopatía isqué- mica, la muerte súbita cardiaca y la insuficiencia cardiaca (4). El aumento de las citoquinas liberadas (prote- ínas que regulan diversos procesos inflamatorios) observado en los pacientes con deficiencia de vitamina D podría intensificar el estrés oxidativo que contribuye a la liberación de plaquetas inmaduras y activadas desde la médula ósea al sistema circulatorio e incrementar así el VPM. La insuficiencia de vitamina D es muy común en Turquía y en todo el mundo (5).

1. Cumhur Cure M. et al. Mean platelet volume and vitamin d level. Ann Lab Med. 2014; 34(2):98-103.
   
2. Khode V. et al. Mean platelet volume and other platelet volume indices in patients with stable coronary artery disease and acute myocardial infarction: a case control study. J Cardiovasc Dis Res. 2012; 3:272–275.
   
3. Ku Y. C. et al. Relationship between vitamin D deficiency and cardiovascular disease. World J Cardiol. 2013; 5:337–346.
   
4. Cigolini M. et al. Serum 25-hydroxyvitamin D3 concentrations and prevalence of cardiovascular disease among type 2 diabetic patients. Diabetes Care. 2006; 29:722–724.
   
5. Kirbas A. et al. Investigation of the relationship between vitamin D and bone mineral density in newly diagnosed multiple sclerosis. Acta Neurol Belg. 2013; 113(1):43-47.