Sondeos internacionales sobre nutrición - IOF - Vitamin D Status Reports

La deficiencia de vitamina D se ha relacionado con el desarrollo de osteoporosis y facturas de cadera, así como con otros trastornos óseos y no óseos. Aparte de la ‘deficiencia severa’ (niveles de 25-hidroxivitamina D en suero inferiores a 25 nmol/litro) y ‘deficiencia’ (25(OH)D en suero inferior a 50 nmol/l), existe un continuo debate acerca de la definición exacta de ‘insuficiencia’ de vitamina D – un grado moderado de deficiencia (entre 50 y 75 nmol/l).

Un informe de 2009 de la Fundación Internacional de Osteoporosis (FIO) muestra que independientemente de que la insuficiencia esté definida en 50 nmol/L o 75 nmol/L, el nivel de vitamina D es seriamente insuficiente en una gran proporción de la población mundial. La revisión ofrece una perspectiva global del nivel de vitamina D en diferentes regiones del mundo e identifica los determinantes comunes y relevantes de la insuficiencia. En un estudio de la literatura publicada se examinaron seis regiones del mundo: Asia, Europa, Oriente Medio y África, Latinoamérica, Norteamérica Oceanía.

Los resultados mostraron que, dependiendo del nivel de 25(OH)D requerido en suero, ya sea 50 ó 75 nmol/l, el porcentaje de la población con insuficiencia de vitamina D es alto o muy alto en la mayoría de los países.

Los principales factores de riesgo para un nivel bajo de vitamina D incluyen una edad avanzada, el sexo femenino, las latitudes más bajas, la estación invernal, una pigmentación oscura de la piel, una escasa exposición al sol, los hábitos alimentarios y la ausencia de enriquecimiento con vitamina D en los alimentos normales. Otros factores son el aumento de la urbanización, donde la gente suele trabajar y vivir en espacios interiores, así como las costumbres culturales que tienden a evitar el sol y a llevar ropas tradicionales que cubren la piel. La severidad del problema en Oriente Medio y Asia del Sur proviene de la combinación de varios de estos factores de riesgo.

Estos hallazgos sugieren que deben ponerse en práctica estrategias de prevención a nivel nacional, sobre todo teniendo en cuenta la  el creciente envejecimiento de la población en muchas regiones del mundo. Los planes nacionales de medidas deben fomentar una exposición al sol segura y limitada y el consumo dietético de vitamina D, al tiempo que se considera también el enriquecimiento de los alimentos.

Para consultar los informes específicos de cada región, visite www.iofbonehealth.org/health-professionals/special-topics/vitamin-d-deficiency.html

1. Mithal A. et al. on behalf of the IOF Committee of Scientific Advisors (CSA) Nutrition Working Group. Global vitamin D status and determinants of hypovitaminosis D. Osteoporosis International, 2009 (in press).