¿Es la recomendación actual de vitamina D demasiado baja?

Según un nuevo estudio estadounidense, la cantidad diaria recomendada (CDE) de vitamina D está basada en un cálculo erróneo y debería ser superior al nivel máximo tolerable para este nutriente.

En 2011, el Instituto de Medicina de EE. UU. (IoM) aumentó la cantidad diaria recomendada (CDR) de vitamina D de 400 UI a 600 UI al día para personas de entre 1 y 70 años de edad. De acuerdo con las nuevas publicaciones, esta cantidad no es suficiente. La primera publicación señala que la CDR del IoM se basa en un error de cálculo y que la posible deficiencia de vitamina D que podría derivarse de este hecho puede convertirse en un grave problema de salud pública en Canadá que conllevaría importantes gastos y consecuencias para la salud (1). En opinión de los investigadores, muchos canadienses seguirán padeciendo una deficiencia o insuficiencia de vitamina D aunque cumplan la ingesta de 600 UI al día recomendada por el Ministerio de Salud de Canadá.

En una segunda publicación, los científicos solicitan una nueva evaluación de la cantidad diaria recomendada de vitamina D teniendo en cuenta el peso corporal (2). Pese a que varios estudios han puesto de manifiesto diferencias en los niveles séricos de vitamina D según el índice de masa corporal (IMC) y el peso del cuerpo, los científicos opinan que la CDR no considera estos factores. Dado que los requerimientos de vitamina D pueden variar en función de numerosos factores como la edad, el sexo y la genética, no es de extrañar que el peso corporal y el IMC puedan influir en los niveles séricos de 25(OH)D tras la suplementación con vitamina D. Las personas con sobrepeso y obesidad probablemente necesiten más suplementos de vitamina D, ya que esta vitamina liposoluble se almacena en la grasa corporal. El análisis de más de 20 000 mediciones de 25(OH)D indicó que la dosis de 600 UI diarias es demasiado baja para alcanzar los niveles óptimos de vitamina D. Para obtener los niveles óptimos, las personas con sobrepeso u obesas necesitan una dosis de entre 12 000 y 20 000 UI/día, 2-3 veces superior a la requerida por una persona con un peso normal y 4-5 veces superior al nivel máximo de ingesta tolerable recomendado actualmente. Estos resultados pueden tener implicaciones importantes en EE. UU. y Canadá, países que poseen un porcentaje alto de población obesa y con sobrepeso. El nuevo análisis también mostró que los suplementos de vitamina D son seguros hasta una dosis de 20 000 UI/día, incluso cuando se tiene un peso normal. Los investigadores recomiendan que las directrices clínicas para la suplementación con vitamina D sean específicas para personas con peso normal, con sobrepeso u obesas.

1. Veugelers P. J. and Ekwaru J. P. A Statistical Error in the Estimation of the Recommended Dietary Allowance for Vitamin D. Nutrients. 2014; 6(10):4472–4475.
2. Ekwaru J. P. et al. The importance of Body Weight for the Dose Response Relationship of Oral Vitamin D Supplementation and Serum 25-Hydroxyvitamin D in Healthy. PLoS One. 2014; 9(11):e111265.