La vitamina D podría ser beneficiosa para las mujeres con diabetes gestacional

Las altas dosis de vitamina D podrían tener un efecto beneficioso en los parámetros metabólicos de las mujeres embarazadas con diabetes mellitus gestacional.

El ensayo aleatorizado controlado midió los parámetros del metabolismo de la glucosa de 54 mujeres emba- razadas con diabetes mellitus gestacional (DMG) que recibieron o bien vitamina D3 (50.000 UI) o placebo al principio del estudio y transcurridas 3 semanas (1). Los resultados del estudio mostraron que tras 6 sema- nas, las mujeres tratadas con vitamina D presentaban una menor concentración de glucosa en ayunas y de insulina en suero, una mejor resistencia a la insulina y unos niveles menores de colesterol LDL en compa- ración con el grupo del placebo. No se halló ningún efecto de la suplementación con vitamina D en los biomarcadores del estrés oxidativo.

Los investigadores comentaron que en estudios observacionales anteriores se observó una relación signi- ficativa entre unas concentraciones de vitamina D en suero bajas y una mayor incidencia de la DMG (2). Además, se observaron efectos favorables de la suplementación con vitamina D en la homeostasis de la glucosa y en la sensibilidad a la insulina en mujeres sanas que no estaban embarazadas (3). Los efectos beneficiosos de la vitamina D en la acción de la insulina se podrían explicar por su influencia en el meta- bolismo del calcio y el fósforo y a través de la regulación por incremento del gen del receptor de insulina (4). La presencia de receptores de vitamina D en el músculo esquelético junto con el hecho de que la vitamina D3 aumenta la transcripción del gen del receptor de la insulina podrían explicar los efectos de la vitamina D en la resistencia a la insulina. La DMG se relaciona con complicaciones graves como la preeclampsia, un alto índice de cesárea y un aumento del riesgo a largo plazo de desarrollar el síndrome metabólico y diabetes mellitus tipo 2 (2).

1. Asemi Z. et al. Effects of vitamin D supplementation on glucose metabolism, lipid concentrations, inflammation, and oxidative stress in gestational diabetes: a double-blind randomized controlled clinical trial. Am J Clin Nutr. 2013; 98(6):1425-1432.
   
2. Poel Y. H. et al. Vitamin D and gestational diabetes: a systematic review and meta-analysis. Eur J Intern Med. 2012; 23:465–469.
   
3. von Hurst P. R. et al. Vitamin D supplementation reduces insulin resistance in South Asian women living in New Zealand who are insulin resistant and vitamin D deficient – a randomized, placebo-controlled trial. Br J Nutr. 2010; 103:549–555.
   
4. Maestro B. et al. Transcriptional activation of the human insulin receptor gene by 1,25-dihydroxyvitamin D3. Cell Biochem Funct. 2002; 20:227–232.