Los epilépticos parecen tener un mayor riesgo de insuficiencia de vitamina D

Según un nuevo estudio realizado en Estados Unidos, muchos pacientes con epilepsia que toman antiepilépticos presentan una deficiencia de vitamina D y tienen un mayor riesgo de padecer una mala salud ósea y fracturas.

El estudio observacional midió las concentraciones en sangre de vitamina D de 596 pacientes epilépticos con una edad media de 41 años tratados con fármacos antiepilépticos (1). Los resultados revelaron que el 45 % de los pacientes padecían una deficiencia de vitamina D (menos de 20 ng/ml), una incidencia mayor que en la población general de EE. UU. (32 %). Los niveles de deficiencia de esta vitamina variaron según el tipo de fármaco antiepiléptico (FAE) con el que se trató a los pacientes: más de la mitad (54 %) de los que usaron FAE con inducción enzimática manifestaron una deficiencia de vitamina D, en comparación con el 37 % de los que tomaron FAE sin inducción enzimática. El riesgo de osteoporosis a menudo se exacerbó con un tratamiento de larga duración con FAE. Los pacientes epilépticos también demostraron ser entre dos y seis veces más propensos a sufrir fracturas debidas a diversos factores, como las convulsiones, un equilibrio deficiente, la inactividad, una baja densidad mineral ósea y una ingesta inadecuada de calcio.

Los investigadores señalaron que los niveles de vitamina D en los pacientes con epilepsia deberían controlarse como parte del tratamiento rutinario y habría que considerar también la administración de suplementos de calcio dado el elevado riesgo de osteoporosis y fracturas en este grupo. Aparte de afectar la salud ósea, los estudios en animales y humanos sugieren que la deficiencia de vitamina D podría agravar las convulsiones (2). No obstante, se necesitan más estudios para confirmar estas observaciones.

1. Teagarden D. L. et al. Low vitamin D levels are common in patients with epilepsy. Epilepsy Research. Published online September 2014.
2. Lazzari A. A. et al. Prevention of bone loss and vertebral fractures in patients with chronic epilepsy – antiepileptic drug and osteoporosis prevention trial. Epilepsia. 2013; 54(11):1997–2004.