La vitamina B2 podría beneficiar a las personas con mayor riesgo de hipertensión

Según un nuevo estudio realizado en el Reino Unido, optimizar los niveles de riboflavina mediante la suplementación podría ayudar a los pacientes con riesgo genético de desarrollar hipertensión a controlar la presión sanguínea alta.

En 2004, se examinó a 181 pacientes con enfermedad cardiovascular portadores de una variante genética de la enzima dependiente de la riboflavina (MTHFR) en un estudio observacional (1). Los resultados del estudio mostraron que los participantes con dos copias de los genes de la enzima modificada tenían un riesgo considerablemente más alto de tener la presión sanguínea alta. Además, al proporcionarles a los pacientes 1,6 mg de riboflavina durante 16 semanas se consiguió que su presión sanguínea descendiera notablemente. Cuatro años después, 83 de los pacientes fueron examinados de nuevo, puesto que el tratamiento antihipertensivo administrado simultáneamente había cambiado (2). Los resultados mostraron que, a pesar de los grandes cambios en la medicación de la hipertensión, la presión sanguínea sistólica permanecía alta en los pacientes con la variación genética en el momento del seguimiento. La suplemen-tación con riboflavina (1,6 mg durante 16 semanas) produjo un descenso significativo en la presión sanguínea sistólica y diastólica.

Los investigadores concluyeron que la optimización de los niveles de rivoblafina en los pacientes con un alto riesgo de hipertensión debido a la variante genética MTHFR podría ser una estrategia de bajo coste para controlar la presión sanguínea alta. Estos hallazgos, si se confirmaran en la población en general, podrían tener importantes implicaciones para la prevención de la hipertensión.

La riboflavina es necesaria como cofactor para la enzima metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR), que participa en la transformación de la homocisteína en metionina. Una variación genética común (polimor-fismo) da lugar a una actividad enzimática reducida y un 20% más de homocisteína en plasma (3), lo cual se ha relacionado con la presión sanguínea alta (4) y un mayor riesgo de apoplejía (5). Se ha calculado que este polimorfismo afecta al 10% de las personas en todo el mundo, afectando a un 4-18% en EE. UU., al 20% de la población de China del Norte y a un 32% en México (6). Sin embargo, la suplementación con riboflavina parece estabilizar la enzima MTHFR (7).

1. Horigan G. et al. Riboflavin lowers blood pressure in cardiovascular disease patients homozygous for the 677C/T polymorphism in MTHFR. J Hypertens. 2010; 28:478–846.
2. Wilson C. P. et al. Riboflavin offers a targeted strategy for managing hypertension in patients with the MTHFR 677TT genotype: a 4-y follow-up. AJCN. Published online January 2012.
3. Frosst P. et al. A candidate genetic risk factor for vascular disease: a common mutation in methylenetetrahydrofolate reductase. Nat Genet. 1995; 10:111–113.
4. Niu W.-Q. et al. Strong association of methylenetetrahydrofolate reductase gene C677T polymorphism with hypertension and hypertension-in-pregnancy in Chinese: a meta-analysis. J Hum Hypertens. 2011.
5. Holmes M. V. et al. Effect modification by population dietary folate on the association between MTHFR genotype, homocysteine, and stroke risk: a meta-analysis of genetic studies and randomised trials. Lancet. 2011; 378:584–594.
6. Wilcken B. et al. Geographical and ethnic variation of the 677C.T allele of 5,10 methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR): findings from over 7000 newborns from 16 areas world wide. J Med Genet. 2003; 40:
   619–625.
7. McNulty H. et al. Riboflavin lowers homocysteine in individuals homozygous for the MTHFR 677C-.T polymorphism. Circulation. 2006; 113:74–80.